Borelióza: Ako sa prejavuje a kedy spozornieť?

Borelióza sa často začína nenápadne. Stačí jeden kliešť a z nenápadného výletu môže byť zdravotný problém na niekoľko týždňov. Borelióza sa totiž nie vždy ohlási ukážkovým červeným fľakom.

Niekedy príde potichu, cez únavu, bolesti svalov, teplotu alebo zvláštny pocit, že „niečo nie je v poriadku“. Dobrá správa je, že ak sa zachytí včas, dá sa liečiť. Horšie je, keď ju človek prehliadne alebo čaká, že príznaky prejdú samé. V článku vysvetlíme, ako sa borelióza prejavuje, čo si všímať po prisatí kliešťa a kedy už má zmysel obrátiť sa na lekára.

Čo je borelióza a prečo ju netreba brať na ľahkú váhu?

Borelióza, presnejšie lymská borelióza, je bakteriálne ochorenie prenášané najmä infikovaným kliešťom. Spôsobujú ju baktérie rodu Borrelia, ktoré sa po prenose môžu šíriť v tele a vyvolať rôzne zdravotné ťažkosti.

Pri včasnom zachytení sa borelióza zvyčajne dobre lieči antibiotikami. Problém nastáva vtedy, keď sa infekcia prehliadne alebo sa liečba začne neskoro. Vtedy môže zasiahnuť aj kĺby, nervový systém alebo srdce.

Ako sa prejavuje borelióza?

Borelióza sa nemusí prejaviť hneď. Prvé príznaky sa môžu objaviť niekoľko dní až týždňov po prisatí kliešťa a nie vždy vyzerajú rovnako.

Najznámejším prejavom je červený fľak na koži, ktorý sa postupne zväčšuje a často má bledší stred. Odborne sa nazýva erythema migrans. Môže mať aj podobu väčšej červenej škvrny, ktorá sa rozširuje a zvyčajne nebolí. Niekedy však môže svrbieť, prípadne byť na dotyk teplejšia.

Tento fľak je dôležitý varovný signál, no nie je pravidlom, že sa objaví u každého. Niekedy si ho človek nevšimne, najmä ak vznikne na chrbte, vo vlasoch, v slabinách alebo na inom menej viditeľnom mieste. Inokedy sa kožný prejav vôbec neobjaví a borelióza sa ozve skôr celkovými príznakmi.

Medzi ďalšie časté príznaky patria:

• únava,
• zvýšená teplota,
• bolesť hlavy, svalov alebo kĺbov.

Práve preto sa borelióza v začiatku ľahko zamieňa s virózou. Ak sa však podobné ťažkosti objavia po prisatí kliešťa alebo po pobyte v prírode, je lepšie ich nepodceniť.

Príznaky boreliózy u detí: Na čo si dať pozor?

U detí môže byť lymská borelióza náročnejšia na rozpoznanie, pretože menšie deti nevedia vždy presne opísať, čo cítia. Nepovedia, že ich bolia kĺby, hlava alebo svaly. Skôr si všimnete, že sú unavenejšie, mrzuté, menej aktívne, majú teplotu alebo sa sťažujú na neurčitú bolesť.

Príznaky boreliózy u detí môžu zahŕňať aj zväčšujúci sa červený fľak po kliešťovi, únavu, bolesti hlavy, svalov či kĺbov, zvýšenú teplotu alebo opuch kĺbu. U niektorých detí sa však typický fľak nemusí objaviť, prípadne vznikne na mieste, ktoré rodič ľahko prehliadne, napríklad vo vlasoch, za uchom, v podpazuší, slabinách alebo podkolennej jamke.

Ako sa borelióza prenáša?

Borelióza sa prenáša prisatím infikovaného kliešťa. Neznamená to však, že každý kliešť automaticky spôsobí ochorenie. Riziko závisí od toho, či bol kliešť infikovaný, ako dlho bol prisatý a ako rýchlo sa ho podarilo správne odstrániť.

Kliešte sa najčastejšie vyskytujú vo vysokej tráve, krovinách, lesoch, parkoch aj záhradách. Na kožu sa väčšinou neprisajú na viditeľnom mieste. Často si vyberajú teplé a menej nápadné oblasti, napríklad podkolenné jamky, slabiny, podpazušie, oblasť za ušami alebo vlasovú časť hlavy.

Dôležité je vedieť, že borelióza sa neprenáša z človeka na človeka. Nenakazíte sa bežným kontaktom, objatím ani používaním spoločných predmetov. Rizikový je iba kontakt s infikovaným kliešťom, preto má najväčší význam prevencia po návrate z prírody: dôkladná kontrola tela a rýchle odstránenie kliešťa.

Dá sa borelióza vyliečiť?

Áno, lymská borelióza sa dá liečiť a pri včasnom zachytení býva liečba zvyčajne úspešná. Základom sú antibiotiká, ktoré predpisuje lekár podľa štádia ochorenia, príznakov a celkového zdravotného stavu pacienta.

Najlepšie výsledky má liečba vtedy, keď sa začne skoro, napríklad pri typickom zväčšujúcom sa fľaku alebo pri podozrivých príznakoch po prisatí kliešťa. Vtedy sa dá vo väčšine prípadov predísť tomu, aby sa infekcia rozšírila ďalej v tele.

Ak sa však borelióza nelieči alebo sa zachytí neskoro, následná liečba môže byť náročnejšia a niektoré ťažkosti môžu pretrvávať dlhšie. Preto nie je dobré skúšať domáce riešenia ani čakať, či príznaky samy odznejú. Pri podozrení na boreliózu patrí rozhodnutie o liečbe do rúk lekára.

Existuje očkovanie proti borelióze?

Na rozdiel od kliešťovej encefalitídy sa proti borelióze na Slovensku neočkuje. Prevencia preto stojí najmä na ochrane pred kliešťami, dôkladnej kontrole tela po návrate z prírody a rýchlom odstránení prisatého kliešťa.

Dôležité je tieto dve ochorenia nezamieňať. Lymská borelióza je bakteriálne ochorenie a dá sa liečiť antibiotikami. Kliešťová encefalitída je vírusové ochorenie, pri ktorom špecifická antivírusová liečba neexistuje, no dostupné je očkovanie.

Ak trávite veľa času v prírode, pracujete v záhrade, chodíte na turistiku, bicykel alebo huby, očkovanie proti kliešťovej encefalitíde je jedna z najúčinnejších foriem ochrany pred týmto ochorením. Poistenci Všeobecnej zdravotnej poisťovne môžu na vybrané nepovinné očkovania využiť príspevok v rámci Peňaženky zdravia MAXI.

Po kliešťovi sa oplatí sledovať viac než len kožu

Lymská borelióza patrí medzi ochorenia, pri ktorých rozhoduje čas. Ak sa zachytí skoro, liečba býva zvyčajne účinná a riziko komplikácií sa výrazne znižuje. Problém je, že sa nemusí vždy prejaviť typickým fľakom a prvé príznaky môžu pripomínať obyčajnú virózu.

Po návrate z prírody preto skontrolujte celé telo, kliešťa odstráňte čo najskôr a miesto prisatia ešte niekoľko dní sledujte. Ak sa objaví zväčšujúci sa červený fľak, teplota, bolesti kĺbov, výrazná únava alebo iné nezvyčajné ťažkosti, poraďte sa s lekárom.