Kliešťová encefalitída: obyčajné uštipnutie môže zasiahnuť mozog

Najspoľahlivejšou ochranou je očkovanie. A ak chcete stihnúť prvé dávky ešte pred hlavnou sezónou kliešťov, zimné mesiace a skorá jar sú na to najvhodnejšie.

Čo je kliešťová encefalitída a prečo je taká zákerná

Kliešťová encefalitída je vírusové infekčné ochorenie, ktoré postihuje centrálny nervový systém. Vírus sa prenáša najmä prisatím infikovaného kliešťa v lesných a krovinatých biotopoch a dôležité je vedieť, že infekcia môže prebehnúť aj bez výrazných príznakov.

Ako sa prenáša: nielen kliešťom

Najčastejšie sa človek nakazí po prisatí kliešťa. Menej známy (no na Slovensku dôležitý) je aj prenos po konzumácii nepasterizovaného mlieka alebo mliečnych výrobkov z infikovaných zvierat.

Príznaky: typický je dvojfázový priebeh

Kliešťová encefalitída často prebieha v dvoch fázach:

1) Prvá fáza (ako chrípka)

• horúčka, únava
• bolesť hlavy
• bolesti svalov
• nevoľnosť

Táto fáza môže trvať niekoľko dní a potom môže nasledovať krátke obdobie zdanlivého zlepšenia.

2) Druhá fáza (zásah nervového systému)

Ak sa ochorenie „preklopí“ do druhej fázy, môžu sa objaviť príznaky zápalu mozgových blán a/alebo mozgu:

• silné bolesti hlavy, vysoká horúčka
• stuhnutá šija
• poruchy sústredenia, zmätenosť
• poruchy koordinácie, slabosť končatín, obrny končatín
• v ťažších prípadoch kŕče či iné neurologické prejavy

V tejto fáze je už často potrebná hospitalizácia.

Kedy spozornieť a kontaktovať lekára?

Ak ste mali prisatého kliešťa (alebo ste boli v rizikovej oblasti) a do 1–4 týždňov sa u vás objaví chrípkový stav, ktorý sa vracia alebo sa pridajú neurologické príznaky, nečakajte.

Liečba: špecifický liek neexistuje

Na kliešťovú encefalitídu nie je špecifická antivírusová liečba. Liečba je podporná – riešia sa príznaky a pri neurologickej forme je zvyčajne potrebná nemocničná starostlivosť (hydratačná liečba, tlmenie ťažkostí, sledovanie stavu).

Kde je riziko najvyššie: ohniská a endemické územia na Slovensku

Priemerný výskyt kliešťovej encefalitídy na Slovensku je 170 prípadov ročne. Kliešťová encefalitída sa v niektorých regiónoch vyskytuje dlhodobo častejšie, patrí sem najmä stred a sever Slovenska. Mapa výskytu kliešťovej encefalitídy ukazuje, že medzi okresy s najvyššou chorobnosťou v roku 2025 patrili okresy Detva a Čadca. Nasledovali okresy Považská Bystrica, Banská Bystrica a Kysucké Nové Mesto. Za nimi okres Brezno, Banská Štiavnica a Zvolen.

Mapa výskytu kliešťov a kliešťovej encefalitídy za rok 2025. Foto: ÚVZ SR

Prevencia v praxi: ako sa chrániť

Aj keď sa očkovanie považuje za najúčinnejšiu ochranu, oplatí sa kombinovať ho s bežnými opatreniami:

• repelent (najmä na členky, lýtka, okolie pásu)
• dlhé nohavice, vyššie ponožky, uzavretá obuv
• po návrate domov kontrola tela (podkolenné jamky, slabiny, podpazušie, za ušami, vlasatá časť hlavy)
• opatrnosť pri nepasterizovaných mliečnych výrobkoch v rizikových oblastiach

Očkovanie: prečo je ideálny čas práve teraz

ÚVZ SR odporúča začať s očkovaním kedykoľvek počas roka, no najvhodnejšie je začať v zimných mesiacoch – aby ste stihli prvé dávky ešte pred intenzívnejšou aktivitou kliešťov. Očkovanie je určené pre dospelých a deti od 1 roka. Očkovanie chráni pred kliešťovou encefalitídou na obdobie 3 až 5 rokov.

Základná schéma (najčastejšie používaná)

•  1. dávka
•  2. dávka po 1 až 3 mesiacoch
•  3. dávka po 5 až 12 mesiacoch od druhej

Pri potrebe rýchlejšej ochrany existujú aj zrýchlené schémy – vždy podľa odporúčania lekára a konkrétnej vakcíny.

Kto by mal očkovanie zvážiť obzvlášť:

• ľudia, ktorí trávia veľa času v prírode (turistika, hubárčenie, cyklistika, záhradkárčenie),
• osoby žijúce alebo pracujúce v endemických oblastiach,
• starší ľudia a ľudia so zvýšeným rizikom ťažšieho priebehu.